男性，23 岁，因胸部钝挫伤 2 小时来诊，自诉呼吸困难，听诊右侧肺呼吸音消失
男性，23 岁，因胸部钝挫伤 2 小时来诊，自诉呼吸困难，听诊右侧肺呼吸音消失，胸片提示右侧大量胸腔积液。为明确诊断，最有价值的检查是?
A.胸部 CT
B.胸部超声
C.胸腔穿刺
D.胸部 MRI
答案：C
答案解析：患者外伤后呼吸困难+右侧大量胸腔积液，考虑血胸可能性大，胸腔穿刺如有血性液体且红细胞白细胞计数比例应与周围血相似，即 500: 1 时基本可考虑诊断成立。胸部 CT 也可作为进一步检查，目前患者已经有 X 线，且 CT 也无确定胸腔积液性质的作用。