前尿道损伤考点
1.前尿道损伤病因——骑跨伤。前段包括球部和阴茎部,球部损伤多见。
2.前尿道损伤临床表现
(1)尿道出血:尿道口滴血。
(2)疼痛:会阴部疼痛。
(3)排尿困难:尿道完全断裂时,可发生尿潴留。
(4)局部血肿。
(5)尿外渗。
3.前尿道损伤诊断
导尿——留置导尿1周——引流尿液并支撑尿道。
4.前尿道损伤治疗
尿道海绵体严重出血——立即压迫止血,抗休克,尽早手术;
尿道球部挫伤或轻微裂伤——抗感染及对症;
尿道球部裂伤——保留导尿管引流2~3周;
尿道部分裂伤,尿道口流血较多、排尿困难、导尿失败、会阴部血肿或尿外渗——耻骨上膀胱造瘘术;
撕裂严重或断裂,会阴及阴囊有血肿及尿外渗——经会阴尿道端端吻合术,并引流血肿及尿外渗。