一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌关节后上方有压痛
一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌关节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是
A.左侧翼外肌功能亢进
B.左侧翼外肌痉挛
C.右侧关节盘前移位
D.右侧翼外肌痉挛
E.右侧翼外肌功能亢进
【正确答案】D
【答案解析】翼外肌痉挛：主要表现是疼痛和开口受限，引起疼痛和开口受限的机制是翼外肌痉挛。检查时开口中度受限，开口度2～2.5cm，被动开口度大于自然开口度，开口时下颌偏向患侧。翼外肌相应面部（下关穴处和上颌结节后上方）有压痛，但无红肿，关节区无压痛。因题干中描述：张口型偏向右侧，所以诊断为右侧翼外肌痉挛。